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我院醫保實施全國一卡通結算 發布時間:2021-01-12 發布人:成都新華醫院

西南五省市、自治區門診慢特病費用跨省直接結算本月正式開通運行,標志著西南五省跨省異地就醫直接結算服務開啓新征程、再上新台階。我院12日正式開通。門診慢特病費用跨省直接結算。

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我院系三級乙等綜合醫院,早前開通了成都市城鎮職工、城鄉居民、少兒互助、新農合醫保和職工工傷保險、長期照顧報銷評定,四川省內異地住院、門診和門特及時結算,省本級住院、門診和門特及時結算,跨省住院和門診及時結算,至此,我院全國醫保一卡通結算,全面打通。

據悉,本次四川試點開通門診慢特病費用跨省直接結算的地區爲四川省省本級、成都、攀枝花、泸州、資陽、樂山、達州7個統籌區。首批試點開通定點醫療機構328家,其中四川70家。

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從當天起,試點範圍的參保群衆可以按照“先備案、選定點、持卡就醫”的程序,在試點區域完成高血壓糖尿病的門診即時結算。


鏈接:跨省門診結算條件

一、範圍對象:按規定參加基本醫療保險的下列人員中符合參保地規定的異地門診就醫及藥店購藥人員,可以申請辦理門診費用跨省直接結算。

1.異地安置退休人員:指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的人員。

2.異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地有關規定的人員。

3.常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地有關規定的人員。

4.轉診轉院人員:指符合參保地轉診轉院規定的人員。

5.其他人員:指符合參保地規定的異地門診就醫及藥店購藥人員。

二、備案管理

1.已辦理跨省異地就醫住院費用直接結算備案的參保人員,可同步開通跨省異地就醫普通門診直接結算服務,無需再重新辦理備案,在備案的就醫省或地市選擇開通跨省異地就醫直接結算服務的定點醫療機構就診。

2. 参保人员跨省异地门诊慢特病就医须向参保地经办机构办理异地就医备案手续。

3. 其他情形的备案按照参保地异地就医管理政策办理。

4. 跨省异地就医备案人员信息变更。(已完成跨省异地就医备案的人员,若异地居住地、定点医药机构、联系电话等信息发生变更,可以直接向参保地经办机构申请变更,并经其审核确认。)

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